「血荒」，这个尴尬的问题，在我国始终存在。需要用血的时候，却被告知血液中心没有足够的血液可用了，实在是太耽误治疗了。其中，更不用说原本就稀少的 Rh 阴性血等血型了。

其实，有一种方法，可以有效缓解这个问题，那就是自体备血。今天，丁香医生就跟大家详细聊聊这种备血输血的方式。

什么是自体备血预先储存自己的血液，待到需要用的时候，回输到自己体内，这种输血的方式叫做贮存式自体输血。

在身体状况良好的情况下，可以选择在手术或分娩前预先把自己血抽取一部分，储存起来。如果在后续治疗过程中发生大出血需要用血时，可以输入自己的血来进行治疗。

自体备血的好处自体备血，一方面可以有效地解决血源紧张的问题；另一方面输血不良反应也会降低，因输入的是自身血，一般不会产生免疫排斥反应，可以大大减少发热、过敏等输血反应，也可以有效地规避因血液传播导致的一些疾病。

健康成年人的血量约为 4000～5000 ml，自体备血一般一次采集 200 ml，对身体基本没有影响。

因此，自体输血不失为一种相对安全、经济、有效的输血方式。

需要提醒的是即使备血，血量可能还是不够，但至少起到了一定的保障作用。

采血前需要做好哪些准备有意向自体备血的朋友，需了解相关流程，签署《自体输血治疗知情同意书》，并且进行相关身体情况评估和实验室检查。

结合美国血库协会（AABB）标准规定，符合下面条件的可以考虑自体备血：

年龄小于 65 周岁；

没有传染性疾病和内外科合并症，如乙肝、结核、高血压、糖尿病等；

肝肾功能、出凝血功能等正常；

血红蛋白值大于 110 g/L，红细胞压积大于 0.33；

孕妈妈们在 36 周后也可以进行自体备血。

备血前需要适当加强营养，避免高油脂食物，可以适当补充含铁丰富的食物，比如红肉和动物肝脏等。

一般地，自体备血 3～4 天后需行常规检查一次。

医院有自体备血的项目吗？卫计委对自体备血的情况是大力支持和积极鼓励的，根据《临床输血技术规范》相关规定：只要是二级以上医院，设置了独立的输血科（血库），能负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行的单位，都可以进行自体备血。

术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，主治医师负责输血过程的医疗监护。

因此，自体备血者不需要联系血液中心，如果待产的医院具有相关资质，就可以完成整个采血、保存及输血过程。

自体备血后血液的保存血液会直接收集在专用的献血袋中，一般不再做其他处理，仅以全血的形式冷藏保存，因此，保存周期比较短。所以一般建议，在预产期前半个月到一个月，择期手术可以缩短至手术前 3～5 天时，进行血液采集。

对存储的费用也不用担心。拿浙江省举例来说，血库收取自体血采集费单次为 30 元，冰箱保存费按存储天数计算，每天为 10 元。如果后期确定要回输，则再加收输血操作所需要的费用即可。

采的血没有用怎么处理已采集的血是否回输，需要根据手术或分娩过程中的出血量决定的，当出血量达到输血要求时，则会回输自体血。

对未使用的自体血，输血科在患者出院后作废弃处理。

大家也不要觉得浪费，一方面，自身已采集的血对机体健康基本无影响，机体造血器官会再制造新鲜血液；另一方面，不必要的再次回输，徒增了感染和过敏等风险。备血以防万一，「万一」没有发生，也就用不着回输了。

略显尴尬的现实从目前来看，我国自体输血的应用率很低。而在欧美许多国家，普遍推行自体输血手术，自体输血约占全部用血量的 20% 至 40%，美国、澳大利亚更是达 60% 以上。在日本，择期手术病人 80% 至 90% 会在术前准备 2 个至 3 个单位自体血液。（数据来源于中国献血网）

从大众来说，许多人压根儿不知道有这么一种备血的方式。还有人担心，抽自己的血备着，会加重病情——自体备血的科学普及做的还很不到位。

从医院来说，一方面，自体备血的设备、人力都需要额外投入，大城市的大医院自体输血的比例相对高一些，但对基层医院来说，这些前期投入，都是不小的负担；另一方面，加大了医生部分的工作量不说，一旦自体输血出现问题，还容易造成医患纠纷。那就「多一事不如少一事」咯。

从国家层面来说，缺乏相应的奖励机制，尽管有提倡鼓励，但所做的宣传以及科普仍很不到位等等原因，也使自体备血、自体输血的开展受到了限制。

自体输血之所以在临床使用的不是很普遍，最大的一个原因就是宣传力度不够。不仅老百姓不了解自体输血，相当一部分医务人员，也不了解自体输血。这使自体输血的开展受到一定的限制。

其实，如果自体备血能够真正大力展开，血源紧张的问题应该是会得到一定程度缓解的。下次，如果遇到了需要为了治疗提前备血的情况，记得多问医生一句：咱们医院可以自体备血吗？

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